생활정보2015. 6. 30. 07:30

7월 1일, 틀니 치과임플란트 건강보험 적용 연령 만 70세 이상으로 확대 안내, 본인부담금, 틀니 가격, 치과 임플란트 안내.



7월 1일, 틀니․치과임플란트 건강보험 적 연령 70세 이상으로 확대
- 금속상 완전틀니도 건강보험 적용, 진료비 부담 약 60% 감소 -


 

7월 1일부터 틀니 및 치과임플란트 건강보험 요양급여 대상 연령을 만 70세 이상으로 확대 (현재 만 75세 이상)․시행합니다. 

* 단계적 건강보험 급여화 (’14년 75세 → ’15년 70세 → ’16년 65세 확대 계획)



또한, 기존의 레진상 완전틀니금속상 완전틀니*도 건강보험이 적용되어 

어르신들이 전보다 낮은 비용으로 구강 상태에 따라 틀니를 선택할 수 있게 되었습니다.



* 입천장과 닿는 부분 등이 금속구조물로 되어있는 완전틀니로 금속구조물이 코발트 크롬 금속류에 대하여 급여 적용.

 (이 외 금, 티타늄 등은 비급여)


 


< 틀니, 치과임플란트 가격(수가) 및 본인부담금 >


(’15년 의원급 기준, 단위 : 원) 


구분

완전틀니(1악당*)

부분틀니

(1악당*)

치과임플란트

(1개당)

레진상

금속상

가격(수가)

1,051,350원

1,219,070원

1,279,060

1,215,680**

본인부담금(50%)

525,600

609,500

639,500


607,800




* 1악당 : 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)

** 행위료 1,035,680원 + 식립재료(고정체, 지대주) 가격 9.5~27만원 (평균 18만원)








< 틀니, 치과임플란트 건강보험 적용 사례 >



  현재는․․․․․․․

 앞으로․․․․․․․

【사례 1】

▸위턱의 치아가 하나도 없는 73세

 김 할머니가 치과의원에서


▸금속상 완전틀니를 한 경우 현재는

 비급여로 145만원 부담


▸건강보험 요양급여 적용이 되어,


▸금속상 완전틀니 수가 약 122만원으로 

본인부담율 50%가 적용되어 약 61만원을 부담


▸약 84만원의 진료비 감소(약 58%↓)

【사례 2】

▸위턱에 어금니가 2개 없고, 아래턱에 치아가 하나도 

없는 72세 신 할아버지가 치과의원에서


▸(위턱) 분리형 식립재료와 PFM 크라운 보철로

 치과임플란트 2개 시술

(아래턱) 레진상 완전틀니를 한 경우


▸현재는 모두 비급여로, 치과임플란트 2개 300만원, 

레진상 완전틀니 1악당 135만원으로 총 435만원 부담


▸건강보험 요양급여 적용이 되어,


▸치과임플란트 2개 시술에 따른 행위수가 

약 207만원+분리형 식립재료비 약 36만원, 

레진상 완전틀니 수가 약 105만원으로 총 348만원

, 본인부담율 50%가 적용되어 약 174만원을 부담


▸약 261만원의 진료비 감소(약 60%↓)




어떻게 해야 틀니, 치과 임플란트 건강보험 혜택을 받을 수 있나요? 


틀니 및 치과임플란트 시술 대상자는 치과 병․의원 등 요양기관에 

대상자 등록을 한 후 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.


그리고 본인의 틀니 및 치과임플란트 급여 적용과 관련하여 자세한 문의는 

보건복지콜센터(129번) 또는 국민건강보험공단 콜센터(1577-1000번)을 통해 아실 수 있습니다. 


*출처:   "공공누리에 따라 보건복지부의 공공저작물 이용" 






흥5뽑아주면 일하겠다는 정치인 넘들은 지들 혜택은 후덜덜하게 마련해서 재빨리 승인해서 혜택 받고 국민들이 필요한 작은 복지혜택은 쥐꼬리만큼 눈에 안띄게~ 느리게 느리게 몇년에 걸쳐서,,,, 지들이 헛짓해서 날린 돈만 생각해봐도 벌써 예전에 대한민국 어르신들 틀니를 보건소 치과에서 다 해드리고도 남아겠다!!! 쳇쳇쳇........정치밥 먹은 넘들은 몽땅 다 반성해야해!....  서민은 일반 치과에 치료하러 다니러 가는 것도 지갑이 후들후들 너덜 거린단 말이다. ㅠㅠ 혹..시.. 나만 가난한가? 잉잉...